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septembre 25, 2021

De nouvelles données de Johnson & Johnson montrent que le deuxième coup renforce les anticorps et la protection contre le COVID-19 – mais une dose est toujours forte contre la variante delta2 minutes de lecture



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Cette histoire est apparue à l'origine sur The Conversation

Le 22 septembre 2021, Johnson & Johnson a publié des données qui répondent à deux questions que de nombreuses personnes se sont probablement posées à propos de son vaccin : est-il efficace contre la variante delta, et est-ce que je besoin d'un booster ? Maureen Ferran, virologue au Rochester Institute of Technology, a gardé un œil sur le vaccin Johnson & Johnson. Elle décompose les nouvelles données et explique ce que tout cela signifie.

AP Photo/Mary Altaffer – La conversation

1. Quelle est l'efficacité d'une dose du vaccin Johnson & Johnson ?

Les premières données des essais cliniques publiées en janvier 2021 ont montré que quatre semaines après la première dose, le vaccin à injection unique Johnson & Johnson était 66,3 % efficace pour prévenir l'infection au COVID-19. Les études initiales ont également montré qu'il était 85 % efficace pour prévenir les maladies graves ou critiques .

Mais les essais cliniques originaux et la plupart des études ultérieures ont été réalisés avant que la variante delta ne devienne responsable. pour presque tous les cas de COVID-19 aux États-Unis Les premières études suggèrent que bien que les vaccins COVID-19 soient toujours efficaces contre cette variante, en général leur efficacité est plus faible par rapport à la protection contre la souche d'origine.

Le 21 septembre 2021, Johnson et Johnson ont annoncé les résultats d'une vaste étude clinique de phase 3 dans le monde réel de son vaccin COVID-19. Cette étude a collecté des données du 1er mars 2020 au 31 juillet 2021 et a révélé que l'efficacité du vaccin n'a pas diminué au cours de la durée de l'étude même après que la variante delta est devenue dominante aux États-Unis. Le vaccin à dose unique était à 79 % protecteur contre les infections au COVID-19 et à 81 % protecteur pour les hospitalisations liées au COVID-19. Cela indique qu'un seul coup de Johnson & Johnson fonctionne bien, même en présence du delta et d'autres variantes.

 Un coronavirus violet à pointes envahi par des dizaines d'anticorps en forme de y. comme les molécules bleues et rouges en forme de Y, mais ces anticorps s'estompent avec le temps, qu'ils aient été produits à partir d'une infection ou d'un vaccin.</span><br /> <span><a href=KTSDesign/SciencePhotoLibrary via Getty Images

2. Pourquoi quelqu'un pourrait-il avoir besoin d'un rappel ?

La quantité d'anticorps neutralisants chez une personne – des anticorps qui défendent une cellule contre le coronavirus – est une mesure précise de protection au cours des premiers mois suivant la vaccination. Des études montrent que les personnes qui ont reçu un vaccin Johnson & Johnson ou un vaccin à ARNm continuent à produire un certain niveau d'anticorps pendant au moins six mois après la vaccination . Cependant, les niveaux d'anticorps neutralisants commencent généralement à décroître avec le temps et certaines preuves suggèrent que l'immunité fournie par le vaccin à ARNm de Pfizer fait de même.

Cela peut sembler mauvais, mais ce n'est pas le cas. Il n'est pas clair que des niveaux d'anticorps inférieurs soient en corrélation avec un risque accru d'infection grave . La surveillance à long terme du système immunitaire est effectuée par des cellules immunitaires « à mémoire » qui préviendront ou réduiront la gravité de la maladie si une personne est exposée au coronavirus à un moment ultérieur.

Par conséquent, les scientifiques ont collecté des données du monde réel sur des personnes vaccinées pour déterminer quand elles peuvent redevenir vulnérables à l'infection avec et sans injection de rappel.

3. Quelle est l'efficacité d'une injection de rappel de Johnson & Johnson ?

En plus des résultats de l'étude à injection unique, le 21 septembre 2021, Johnson & Johnson a également publié des données sur les injections de rappel. L'essai a donné aux gens une deuxième dose du vaccin Johnson & Johnson deux ou six mois après la première dose. Dans les deux cas, cela a augmenté la défense des personnes contre COVID-19.

Lorsqu'elle est administrée deux mois après la première dose, la protection contre la maladie modérée à sévère est passée de 85 % à 94 % et la quantité d'anticorps neutralisants a quadruplé. Si le rappel a été administré six mois après la première injection, les taux d'anticorps ont été multipliés par 12 lorsqu'ils ont été mesurés quatre semaines après l'administration du rappel.

Ces résultats suggèrent que bien qu'une dose unique du vaccin Johnson & Johnson offre une protection forte et durable, les gens peuvent toujours bénéficier d'un rappel car il améliore l'efficacité du vaccin.

Une question importante est de savoir si quelqu'un qui a reçu le Johnson & Johnson shot devrait recevoir une deuxième dose Johnson & Johnson ou mix and match – obtenir une deuxième dose d'un vaccin différent. Fin septembre, la FDA semble plus susceptible d'approuver une deuxième dose du vaccin Johnson & Johnson car il n'y a pas encore beaucoup de données sur une stratégie de mix-and-match.

 Un travailleur médical détient une aiguille et un flacon de vaccin.
Le 22 septembre 2021, Johnson & Johnson a publié des informations montrant qu'un rappel produit une immunité plus forte que la dose unique.
AP Photo/David Zalubowski

4. Qu'en est-il des effets secondaires ?

La grande majorité des vaccins – y compris les vaccins Johnson & Johnson et l'ARNm COVID-19 – produisent des effets secondaires courantstels que des douleurs au site d'injection, des maux de tête, de la fatigue, douleurs musculaires et articulaires, frissons et fièvre.

L'étude récente n'a pas surveillé en détail les effets secondaires du rappel, mais selon Johnson & Johnson, l'innocuité du vaccin est restée constante et était généralement bien tolérée lorsque administré en rappel . Dans l'ensemble, les chercheurs ont constaté à plusieurs reprises que malgré quelques complications rares, les avantages du vaccin Johnson & Johnson dépassent de loin les risques .

Une étude récente du CDC a montré que les personnes non vaccinées sont près de cinq fois plus susceptibles d'être infectées par le coronavirus et 29 fois plus susceptibles d'être hospitalisées avec COVID-19 par rapport aux personnes entièrement vaccinées. Par conséquent, toutes les preuves suggèrent que les millions d'Américains qui peuvent se faire vacciner mais choisissent de ne pas le faire se mettent eux-mêmes – et les autres – en danger grave.

5. Quand un rappel peut-il être autorisé ?

Le 22 septembre 2021, la FDA a approuvé les injections de rappel pour les personnes ayant reçu le vaccin Pfizer et âgées de 65 ans et plus, à risque de COVID- sévère. 19 maladie ou dont les professions les exposent à un plus grand risque d'exposition. Les injections de rappel des vaccins Johnson & Johnson ou Moderna ne sont pas encore approuvées, mais le 19 septembre, le Dr Anthony Fauci a déclaré que la FDA pourrait examiner les données de rappel pour les vaccins Moderna et Johnson & Johnson d'ici quelques semaines .

Des parties de cet article sont apparues à l'origine dans un précédent article initialement publié le 27 août 2021.

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Cet article est republié à partir de The Conversationun site d'actualités à but non lucratif dédié au partage des idées d'experts universitaires. Il a été écrit par : Maureen FerranRochester Institute of Technology.

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Maureen Ferran ne travaille pas pour, ne consulte pas, ne possède pas d'actions ou ne reçoit pas de financement de toute entreprise ou organisation qui bénéficierait de cet article, et n'a divulgué aucune affiliation pertinente au-delà de sa nomination universitaire.




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