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janvier 23, 2020

Une vision numérique pour les soins de santé irlandais


Le système de santé irlandais fait face à des défis importants. Bien que les raisons soient complexes, une chose est claire – ce n’est pas seulement une question d’argent . L'Irlande est classée 7e dans les dépenses de santé par habitant dans le monde, juste au-dessus des Pays-Bas et de la Suède.

Ce qui suit ci-dessous, et sur notre microsite eHealth n'est pas l'histoire d'un futur idéalisé. Voici une histoire sur ce à quoi un service de santé numérique pourrait ressembler en Irlande en utilisant la technologie d'aujourd'hui – une technologie qui a déjà été déployée par des pays disposant de moins de ressources. Cela commence par un dossier de santé unifié.

Si nous souhaitons sérieusement activer numériquement le système de santé, un dossier de santé unifié est la clé. Les professionnels de la santé pourront accéder aux antécédents médicaux complets du patient, quel que soit le lieu du traitement.

Le Health Service Executive (HSE) gère un programme de dossier de santé électronique (DSE) depuis 2014. Bien que certains progrès aient été réalisés, les dossiers des patients restent cloisonnés entre les sites et les services.

Nous avons examiné comment un dossier de santé unifié pouvait avoir un impact, dans six domaines différents:

  1. Accès
  2. Transparence
  3. Autonomisation
  4. Soins communautaires
  5. Prévention
  6. Propriété des données [19659017]

    Tout le monde devrait se retrouver avec un seul enregistrement ou une série d'enregistrements connectés. Ces informations devraient être mises à la disposition des professionnels de la santé lorsqu'ils en ont besoin et, surtout, également accessibles aux patients. Parce que ce sont les informations du patient et qu'il a le droit de comprendre ce qui se passe. – Lorcan Birthistle, PDG de St James’s Hospital

    1. Accès

    Les bons soins, au bon moment

    L'accès le même jour aux médecins généralistes est un problème en Irlande. L'une des raisons est que les patients sont liés à des cliniques de GP spécifiques qui conservent leurs dossiers dans un dossier. En rendant les dossiers de santé accessibles à travers les services de santé, nous pouvons permettre une plus grande flexibilité pour que les patients reçoivent les soins dont ils ont besoin, n'importe où.

    Et nous pouvons faire fonctionner la transparence dans les deux sens. Et si notre médecin généraliste pouvait voir la disponibilité des consultants en temps réel et réserver des rendez-vous de référence immédiatement?

    Macédoine du Nord ( classée 88e dans les dépenses de santé mondiales) a un système de réservation en place où consultant disponible les créneaux horaires sont montrés aux patients lors de la référence. La rationalisation de leur processus a joué un rôle énorme dans la réduction de la liste d'attente de la Macédoine. Plutôt que de repartir de zéro, la Serbie ( classée 60e ) a réussi à délivrer et à déployer le système de la Macédoine du Nord.

    3. Autonomisation

    Permettre de meilleurs soins personnels

    Selon le Sondage national des patients du HSE les patients veulent des informations plus claires sur l'auto-traitement après une consultation ou une sortie d'hôpital.

    Avec les résultats des tests, les détails des médicaments et les plans de traitement facilement accessibles, nous pouvons permettre aux patients de mieux gérer leurs soins dans le confort de la maison.

    Cela se traduit par moins de rendez-vous évitables, réduisant ainsi la pression sur les cliniques et les hôpitaux.

    Aujourd'hui, trois adultes irlandais de plus de 50 ans sur quatre ont au moins deux affections chroniques ou plus . Il est plus difficile pour ces patients de s'autogérer lorsque les informations sur le traitement ne sont fournies que verbalement.

    4. Soins communautaires

    Soutenir nos infirmières

    Un objectif clé de Slaintecare est d'augmenter les niveaux de soins dans la communauté – en allégeant le fardeau des A&E et des lits d'hôpitaux. Nous devons donc donner aux équipes de soins primaires les bons outils et les bonnes informations.

    Un dossier de santé unifié – avec la possibilité de se mettre à jour en temps réel – peut fournir une vue en direct de la situation du patient à tous les membres de l'équipe de soins primaires. Non seulement cela permettrait une approche plus globale, mais cela réduirait également la paperasserie.

    Selon une enquête INMO les tâches administratives d'une infirmière en santé publique peuvent prendre 3 fois plus de temps que les besoins infirmiers des patients. Plus de 40% des répondants ont également déclaré qu'ils n'avaient pas de plan de soins écrit et à jour pour chaque patient.

    5. Prévention

    Grâce à des perspectives plus riches

    En fin de compte, la prévention de la maladie ne devrait en premier lieu être l'objectif. Avec tous les dossiers de santé numérisés, nous aurons une base de données facilement accessible de données de santé anonymisées, mises à jour en temps réel.

    Nous pouvons utiliser les informations tirées de ces données pour créer de meilleures stratégies de vaccination, des programmes alimentaires plus sains et des contrôles préventifs comme le dépistage cervical.

    Au moins 14 pays d'Amérique latine ont adopté un dossier national de vaccination électronique qui est utilisé pour les prévisions et l'élaboration de stratégies.

    6. Propriété

    Prise en charge de nos données

    À mesure que les données deviennent de plus en plus importantes, nous devons contrôler nos enregistrements. Cela comprend le contrôle sur qui a accès à nos données médicales et à quel niveau.

    Nous pourrions restreindre certaines données à certaines professions. Ou nous pourrions choisir de donner à nos proches un accès complet à nos dossiers, leur permettant de nous aider à mesure que nous vieillissons.

    Nous pourrions même fournir des données de fitness de nos smartwatches aux médecins généralistes et aux infirmières, leur donnant une vue holistique de notre santé.

    En Allemagne, les services de dossiers de santé numériques comme AOK et Vivy vous permettent de contrôler la façon dont vos données sont partagées, étayées par des réglementations sanitaires progressives introduites en 2015 et 2019 .

    Où en est l'Irlande dans ce voyage?

    Le HSE a estimé que la mise en œuvre complète de son programme de dossier de santé électronique (DSE) prendra jusqu'à 15 ans . D'ici là, la population irlandaise sera plus grande et plus âgée, mettant encore plus de pression sur le système de santé. On pourrait faire valoir que l'Irlande doit viser un délai plus court.

    Le dossier de santé unifié peut jouer un rôle essentiel pour rendre l'ensemble du système plus efficace. Bien fait, il améliorera la planification du traitement, allégera le fardeau des professionnels et conduira finalement à de meilleurs soins de santé pour tous. Maintenant, il a besoin de la bonne concentration et de l'engagement pour devenir une réalité.

    Les membres de l'équipe Wipro Digital Dublin Narut Byrne, Conor Normile et Thiago Scolari ont contribué à cet article.




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