Étapes rapides pour choisir la bonne assurance dentaire

Mai
14, 2021

5 min de lecture

Cette histoire a été publiée à l'origine sur MarketBeat

Tout comme pour choisir la bonne police d'assurance maladie, pourquoi ne pas examiner attentivement vos options avant de souscrire à une police d'assurance dentaire?

Saviez-vous que les douleurs dentaires représentaient 2,1 millions de visites aux urgences en 2010, selon l'American Dental Association ? La plupart de ces cas auraient pu facilement être évités grâce à des soins et une hygiène de routine. Yikes. Cela me fait mal à la bouche rien que d'y penser.

Jetez un œil à quelques étapes que vous pouvez utiliser pour apprendre à choisir la bonne assurance dentaire pour vos besoins.

Qu'est-ce que l'assurance dentaire offre?

La couverture d'assurance dentaire varie et dépend entièrement du régime que vous choisissez. En général, vous pouvez vous attendre à bénéficier de soins préventifs (examens bucco-dentaires, nettoyage des dents), de traitements de base (obturations, canaux radiculaires) et de services de restauration majeurs (couronnes, implants, etc.).

Étape 1: Pensez à ce dont vous avez besoin.

Vous n'aurez peut-être pas besoin de beaucoup de couverture, ou vous pourriez en avoir besoin de beaucoup, selon les problèmes dentaires que vos propres dents présentent. Si vous êtes dans la vingtaine et célibataire (avec un beau sourire), vous pourriez avoir besoin d'une couverture moindre qu'une famille de cinq personnes qui a des problèmes dentaires récurrents.

Étape 2: Vérifiez vos options d'assurance.

De nombreux types de régimes de soins dentaires offrent une couverture pour des services et des traitements qui vont bien au-delà des soins préventifs, également appelés options dentaires à couverture complète. Vous pouvez examiner un plan PPO dentaire (DPPO), HMO dentaire (DHMO), EPO dentaire (DEPO) ou un plan dentaire POS (DPOS). Vous pouvez puiser dans une large gamme de services et de traitements dentaires avec ces couvertures.

• Dental Preferred Provider Organization (DPPO) : Vous économiserez de l'argent en choisissant un dentiste en réseau si vous choisissez un PPO, mais vous pouvez utilisez toujours vos prestations d'assurance avec des dentistes qui ne font pas partie de votre réseau.
• Organisation de soins de santé dentaire (DHMO) : Les régimes de DHMO impliquent des réseaux de dentistes sous contrat avec la compagnie d'assurance dentaire qui offrent des services dentaires aux membres assurés à des taux prédéterminés. Ils coûtent généralement beaucoup moins cher que les DPPO. Un plan Blue Dental EPO ne couvre que les services des dentistes PPO dans le réseau, ce qui réduit les coûts.
• Dental point of service (DPOS) : les polices PDV contiennent des termes et conditions similaires à ceux des HMO et des PPO. Les bénéficiaires doivent généralement consulter un médecin de soins primaires (PCP), qui les orientera vers n'importe quel spécialiste du réseau. Vous n'avez généralement pas besoin de payer de franchise pour les procédures.

De plus, avez-vous besoin d'une assurance dentaire collective ou individuelle?

Assurance dentaire collective

Les régimes d'assurance collective comportent généralement un régime dentaire que vous obtenez par l'intermédiaire de votre lieu de travail. Ceux qui s'inscrivent ont généralement accès aux examens dentaires, aux nettoyages, aux rayons X et aux traitements au fluor sans déduction du maximum annuel.

Votre employeur paie généralement une partie ou la totalité de vos primes ou déduit une partie de votre prime de votre chèque de paie lorsque vous souscrivez à un régime collectif.

Assurance dentaire individuelle

Vous n'avez pas d'employeur ou de moyen d'obtenir une couverture collective? Pourquoi ne pas avoir une politique familiale individuelle?

Même si vous payez généralement plus pour une couverture avec un plan indépendant, vous pouvez personnaliser plus facilement votre couverture en choisissant parmi une plus large gamme de couvertures d'assurance dentaire.

Étape 3: Comparez les options de plan

Vous pouvez choisir entre un plan collectif ou individuel. Jetons un coup d'œil aux deux options. Un type a-t-il plus de sens pour vos besoins? Comme vous le savez probablement déjà, les options d'assurance couvrent différents types de services, différents coûts et limitations et plus encore entre les assureurs.

Remarque: Vous serez également confronté à des limites de régime sur le montant total des prestations que vous pouvez demander. Vous ne pouvez plus réclamer de prestations une fois que vous avez atteint cette limite annuelle des exigences de votre plan. Découvrez ce que ces limites de régime impliquent avant de choisir!

Étape 4: Vérifiez vos options de réseau.

Un réseau dentaire comprend un groupe de dentistes sous contrat avec votre compagnie d'assurance dentaire. Les dentistes du réseau acceptent de fournir des soins dentaires moyennant des frais fixes. Un dentiste en réseau passe un contrat avec votre compagnie d'assurance.

Tout dentiste que vous choisissez de voir hors du réseau vous demandera de payer plus d'argent de votre poche pour le voir. Vérifiez quels dentistes s'intègrent dans le réseau de chaque plan que vous envisagez. Renseignez-vous auprès de votre région (amis, collègues, membres de la famille) pour vous assurer de choisir le bon dentiste au sein du bon réseau.

Étape 5: Évaluez les coûts.

Les frais d'assurance dentaire varient selon que vous ne couvrez que vous ou une personne, votre emplacement, votre compagnie d'assurance dentaire et le montant de la couverture que vous choisissez. Vous pouvez payer aussi peu que 15 $ par mois pour une assurance individuelle, mais si vous devez demander des soins dentaires d'urgence ou d'autres procédures coûteuses, ils peuvent coûter des milliers de dollars.

Les nettoyages de routine peuvent également coûter jusqu'à 200 $ sans assurance. Obtenir la bonne police d'assurance dentaire pourrait vous faire économiser des centaines, voire des milliers de dollars.

Étape 6: subissez une période d'attente.

Vous avez peut-être entendu parler des périodes d'attente et de nombreux régimes d'assurance dentaire en imposent une avant de pouvoir utiliser les prestations de votre régime. En d'autres termes, les compagnies d'assurance ne veulent pas que vous vous cassiez une dent et que vous souscriviez à un plan le lendemain. Vous devrez peut-être attendre jusqu'à trois mois avant de pouvoir utiliser votre assurance pour des services importants.

Préparez-vous pour une grande assurance dentaire

Une des meilleures choses à propos de l'assurance dentaire: elle couvre automatiquement les obturations et les nettoyages et d'autres services préventifs de base. Cependant, vous pourriez totaliser le montant que vous paierez chaque année pour ces services de base et vous rendrez compte que vous pourriez payer plus en primes qu'il n'en coûte pour un examen annuel. Cela vous incite-t-il à renoncer à l'assurance dentaire?

Mais que se passe-t-il lorsque vous avez besoin d'une couronne, quelque chose qui peut coûter de 300 $ à 2 000 $ ou plus? Yikes. Cela pourrait réduire considérablement le budget mensuel.

Envisagez de souscrire une assurance dentaire avant la catastrophe, afin de garder vos blancs nacrés à leur meilleur.

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