Lorsque les sociétés de santé numérique Livongo et Teladoc ont annoncé leur fusion de 38 milliards de dollars plus tôt ce mois-ci, il y a eu un éloge prévisible pour l'accord et un sentiment de maturité pour les startups de santé numérique en général. «Fusion parfaite», «énorme bond en avant pour la santé numérique», étaient quelques-unes des expressions utilisées pour décrire la fusion. Les deux sociétés avaient atteint une certaine échelle, avaient réalisé des introductions en bourse avec succès et étaient très bien positionnées au lendemain de la pandémie pour tirer parti du passage aux soins virtuels.
Dans mon livre récemment publié Healthcare Digital Transformation ] (co-écrit avec Ed Marx), nous discutons des moteurs fondamentaux de la transformation numérique aujourd'hui dans les soins de santé, à savoir:
- l'impact de la pandémie sur le passage aux soins virtuels
- l'adoption accélérée des technologies de télésanté et de télésurveillance
- l'émergence d'acteurs non traditionnels qui pénètrent de manière agressive dans l'espace des soins primaires.
Les horizons temporels de la transformation numérique sont passés de plusieurs années à plusieurs mois pour les systèmes de santé à la suite de la pandémie. Dans un article que j'ai publié dans cette chronique juste avant l'annonce de ce que l'on appelle maintenant communément l'accord «Teladongo» (ce terrible valet de porte), je souligne que plusieurs problèmes structurels doivent être surmontés avant l'adoption de la télésanté peut être plus répandue. La bousculade initiale pour activer et faire fonctionner un modèle de soins à prédominance virtuelle dans le sillage immédiat de la pandémie doit céder la place à une évaluation des efforts de transformation nécessaires pour passer aux soins virtuels, des choix technologiques nécessaires pour les pérenniser et des modèles d'organisation nécessaires pour les exécuter efficacement. La fusion des deux principales sociétés de santé numérique crée une entité viable et à grande échelle qui peut fournir une plate-forme alternative pour les fournisseurs de soins de santé au-delà des systèmes de base de dossiers de santé électroniques (DSE) qui offrent des fonctionnalités supérieures et une expérience utilisateur améliorée pour les patients et les fournisseurs. [19659009] La consolidation du paysage de la technologie numérique de la santé
Aujourd'hui, le paysage de la santé numérique regorge de solutions ponctuelles qui manquent d'échelle, nécessitent une intégration avec les systèmes de DSE de base et nécessitent des investissements importants de la part des organisations clientes pour leur mise en œuvre et leur fonctionnement. Dans un système de santé avec lequel mon entreprise a récemment travaillé, nous avons identifié pas moins de 35 solutions d'engagement numérique différentes, toutes axées sur l'amélioration de l'accès aux soins pour les patients. Les solutions nécessitaient une configuration et une mise en place pour l'environnement spécifique du client, une intégration avec les systèmes de DSE de base et un effort important pour maintenir les interfaces. Les coûts d'acquisition des licences pour les outils sont souvent éclipsés par les coûts d'intégration des solutions, de mise en œuvre des changements de processus et de formation d'un grand nombre de membres du personnel.
Les startups de la santé numérique, connues pour leur innovation, peinent pour la plupart à atteindre une échelle pour leurs solutions en raison de la maturité relativement faible de la transformation numérique des soins de santé et d'un grand nombre d'hôpitaux et de systèmes de santé indépendants qui doivent adopter leur solution pour qu'une startup atteigne une masse critique. Livongo et Teladoc ont obtenu cette rare distinction: il s'agissait déjà de plates-formes technologiques à grande échelle cherchant à réaliser encore plus d'économies d'échelle grâce à l'agrégation. Les deux sociétés ont commencé avec des payeurs commerciaux et des groupes d'employeurs pour une validité précoce et sont maintenant positionnées pour s'étendre plus profondément dans l'espace des prestataires de soins de santé.
Teladoc a déjà une présence significative dans les hôpitaux, dont beaucoup étiquettent en blanc la plate-forme Teladoc pour la fourniture de télésanté
Le succès avéré de Livongo dans la gestion à distance des soins chroniques, en particulier du diabète, pourrait désormais être offert aux systèmes de santé qui cherchent à gérer leurs propres populations à distance dans un ère post-COVID-19. Compte tenu des longs cycles de vente dans les technologies de la santé, une empreinte existante de clients offre des opportunités de ventes croisées et d'accélération de la croissance.
En fait, la fusion Livongo-Teladoc indique une plus grande agrégation dans l'espace de la santé numérique comme d'autres entreprises de santé numérique avec des solutions concurrentes et / ou complémentaires semblent de plus en plus susceptibles d'être acquises par la nouvelle entité, ou de faire partie de jeux de consolidation supplémentaires sur les marchés.
La fragmentation des efforts de transformation numérique dans les soins de santé
La lenteur de la transformation numérique dans les soins de santé est souvent due aux modèles organisationnels et aux contraintes au sein des systèmes de santé. La propriété des programmes de transformation numérique et des solutions de santé numérique est généralement répartie entre plusieurs groupes de parties prenantes. La télésanté peut appartenir à un groupe différent de celui qui est responsable des portes d'entrée numériques ou des programmes de surveillance à distance. En l'absence d'une couche de gouvernance commune, de multiples feuilles de route de transformation à travers l'informatique et les groupes fonctionnels fonctionnent en parallèle, et des programmes et sont souvent mis en œuvre sans une évaluation rigoureuse des synergies possibles. Il en résulte une expérience utilisateur fragmentée, des coûts plus élevés et des processus inefficaces.
De nombreux systèmes de santé de premier plan considèrent les soins virtuels comme l'avenir. Ils se rendent compte qu'ils peuvent augmenter le flux de patients grâce à une utilisation accrue des spécialités et sous-spécialités issues des consultations en télésanté. Ils peuvent également améliorer l'efficacité de la gestion de la santé de la population grâce à des programmes de surveillance à distance qui peuvent offrir un retour sur investissement à plus long terme aux organisations grâce à la commodité, aux économies de coûts et à de meilleurs résultats en matière de santé. Des entreprises comme Teladoc et Livongo se trouvent au confluent de plusieurs forces qui poussent collectivement l'industrie à adopter des modèles de soins virtuels, et ce, de manière efficace et rapide.
À mesure que la transformation numérique s'accélère, les principaux systèmes de santé rechercheront des solutions évolutives, des solutions éprouvées qui peuvent exécuter un large éventail de fonctions sous un même toit. Après des décennies d'expansion technologique, les environnements informatiques du secteur de la santé consolident leurs plates-formes pour une mise à l'échelle, une standardisation et des économies de coûts.
Les systèmes de niveau intermédiaire qui sont limités par les ressources de gestion, les budgets, la dette technique et d'autres facteurs, ont une occasion unique de consolider tous efforts sous une seule structure de direction. Un système de santé avec lequel nous avons travaillé a mis en place un comité de trois cadres supérieurs, dont le DSI, qui prend les décisions concernant la feuille de route numérique de l'organisation. Quelle que soit la structure organisationnelle, les organisations de soins de santé doivent faire tout leur possible pour permettre à la transformation numérique de réussir.
Avec des concurrents non traditionnels tels que Walgreens, Walmart et CVS-Aetna qui se déplacent progressivement vers l'espace primaire, les systèmes de santé doivent s'unir en interne (et éventuellement entre eux) pour relever de front les défis concurrentiels et se préparer à un avenir numérique. La consolidation du paysage des fournisseurs de solutions de santé numérique pourrait bien être le catalyseur d'une vaste restructuration du secteur de la santé et de l'accélération de la transformation numérique.