Le héros méconnu de l’appariement patient-prestataire : l’exactitude des données du prestataire

Introduction

Dans l’ère numérique d’aujourd’hui écosystème de santéles patients attendent un accès rapide, facile et fiable aux bons prestataires. Qu’il s’agisse de prendre rendez-vous, de vérifier la disponibilité du prestataire ou de confirmer une couverture d’assurance, l’exactitude des données du prestataire est la base de ce processus. Cependant, de nombreux organismes de santé sont confrontés à des défis importants pour maintenir des informations cohérentes et précises sur les prestataires sur toutes les plateformes. Ce problème apparemment mineur a des implications considérables pour la confiance des patients, l’accès aux soins et l’efficacité opérationnelle.

Ce blog explore pourquoi des données précises sur les prestataires sont essentielles à une correspondance transparente entre les patients et les prestataires, les risques liés aux informations obsolètes ou incorrectes, et comment les organismes de santé peuvent surmonter ces défis pour instaurer la confiance et améliorer la prestation des soins.

Le fondement de la confiance : pourquoi l’exactitude des données des fournisseurs est importante

Appariement patient-prestataire

Imaginez que vous recherchez un prestataire de soins de santé en ligne (via un portail de régime de santé, le site Web d’un hôpital ou un annuaire de prestataires) pour découvrir que les informations sont obsolètes, incorrectes ou incohérentes. Peut-être qu’un prestataire répertorié comme « acceptant de nouveaux patients » ne l’a pas fait depuis des mois, ou que les coordonnées sont inexactes. Cela crée de la confusion, de la frustration et des retards dans l’accès aux soins, ce qui a un impact direct sur l’expérience du patient.

Les conséquences de données inexactes des fournisseurs vont bien au-delà des inconvénients. Pour les patients, cela pourrait faire la différence entre un traitement rapide et des souffrances prolongées. Une mère à la recherche d’un pédiatre peut perdre des heures à appeler des prestataires répertoriés comme « disponibles », pour découvrir qu’ils n’acceptent plus son assurance. Une personne âgée peut se rendre en voiture dans un bureau répertorié comme « ouvert », pour ensuite le trouver définitivement fermé. Ces situations créent un stress inutile pour les personnes déjà confrontées à des problèmes de santé, entraînant une insatisfaction et une érosion de la confiance dans le système de santé.

Pour les établissements de santé, les enjeux sont encore plus importants. Chaque instance de données incorrectes détruit la confiance que les patients accordent à leur plan de santé, à leur hôpital ou à leur réseau de prestataires. La confiance est la pierre angulaire de la fidélité des patients et, une fois perdue, elle est incroyablement difficile à retrouver. Dans le paysage concurrentiel actuel des soins de santé, où les patients ont plus d’options que jamais, même un seul cas de désinformation peut les pousser à choisir un concurrent.

De plus, des données inexactes sur les fournisseurs peuvent entraîner des inefficacités opérationnelles et des répercussions financières. Par exemple:

• Augmentation des volumes des centres d’appels : Les patients appellent fréquemment le service client pour vérifier les détails du prestataire, ce qui augmente la charge de travail du personnel et fait grimper les coûts.
• Opportunités de revenus manquées: Les prestataires mal répertoriés peuvent ne pas réussir à attirer de nouveaux patients, ce qui affectera la croissance de leur pratique et les revenus globaux de l’organisation.
• Risques réglementaires: De nombreuses régions ont des réglementations strictes concernant l’exactitude des données des fournisseurs, et le non-respect peut entraîner des pénalités, des amendes ou une réputation ternie.

Le défi réside dans la complexité du fournisseur gestion des données. Le profil de chaque fournisseur comprend des centaines de champs de données, tels que le nom, la spécialité, l’emplacement, la disponibilité et les affiliations à l’assurance, qui doivent rester cohérents et précis sur toutes les plateformes. Cependant, il est courant que les données soient mises à jour sur une plateforme mais restent obsolètes sur d’autres. Cet écart rend plus difficile pour les patients de trouver les soins appropriés et pour les organismes de santé de tenir leur promesse d’accessibilité.

De plus, la validation des données des fournisseurs ne consiste pas seulement à garantir qu’elles sont à jour ; il s’agit également de vérifier son exactitude et de respecter des formats de données spécifiques avant de les télécharger sur différents systèmes. Ce processus, bien qu’essentiel, est souvent truffé d’inefficacités et d’erreurs, posant un défi important aux organisations de soins de santé du monde entier.

Pour atténuer ces risques, les organismes de santé doivent donner la priorité à l’élaboration d’une stratégie solide de gestion des données des prestataires. En investissant dans des processus et des technologies qui garantissent l’exactitude, la cohérence et la validation régulière des données, ils peuvent s’attaquer aux causes profondes de ces problèmes. Les avantages vont au-delà de l’efficacité opérationnelle : ils incluent une satisfaction améliorée des patients, une confiance plus forte et une réputation de partenaire de soins de santé fiable.

Conclusion

Alors que les soins de santé continuent d’adopter la transformation numérique, une vérité reste claire : les données précises des prestataires ne sont pas qu’un détail ; c’est la pierre angulaire d’une meilleure prestation des soins. C’est la différence entre frustration et confiance, entre opportunités manquées et fidélité des patients. Les organisations de soins de santé qui réussiront à prendre les devants prendront la tête de la création d’un avenir plus accessible et centré sur le patient.

Chez TO THE NEW, nous nous engageons à aider nos clients HealthTech à fournir des solutions de données précises et rationalisées sur les prestataires qui permettent une mise en relation transparente entre les patients et les prestataires et élèvent le niveau de soins dans le monde entier. Tendez la main à nous d’exploiter le potentiel du numérique dans les technologies de la santé.

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