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mai 8, 2020

Devriez-vous microdoser pour traiter la dépression?



7 min de lecture

Les opinions exprimées par les entrepreneurs sont les leurs.


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Si vous interrogiez 100 personnes sur les psychédéliques, vous obtiendriez probablement 100 opinions sur la base de leur expérience de première main, de leur forte condamnation ou des histoires de leurs aventures à Woodstock dans les années 60. Peu importe ce que les gens savent ou pensent savoir sur les psychédéliques, le moratoire de 40 ans qui a mis fin aux recherches connexes dans les années 70 touche à sa fin. Les psychiatres commencent à se rendre compte que l'utilisation stratégique et supervisée de ces médicaments psychopharmacologiques aide les personnes atteintes de troubles mentaux, notamment les troubles obsessionnels compulsifs, le trouble de stress post-traumatique, l'alcoolisme, la dépression et les céphalées en grappes. Pourtant, y a-t-il suffisamment d'études scientifiques pour justifier l'utilisation de ces médicaments dans la société en général?

Je reconnais que parler de thérapie psychédélique pour traiter la dépression me rend nerveux. En recherchant mon livre, Unstoppable j'ai examiné d'autres déclencheurs clés qui peuvent imiter des troubles psychologiques comme la dépression et tels que l'inflammation, les carences nutritionnelles, les changements hormonaux, les effets secondaires des médicaments, déséquilibres intestinaux et sensibilités alimentaires. La réalité est que la dépression est complexe. Ce qui fonctionne pour l'un peut ne pas fonctionner pour un autre. Tout traitement réussi doit d'abord identifier avec succès les causes profondes de la dépression, ce qui peut être un processus complexe s'il n'est pas effectué avec les bons soins médicaux. Un traitement psychédélique ne va pas soudainement corriger une carence nutritionnelle, par exemple, mais il peut aider à cibler d'autres symptômes et comportements qui correspondent à la dépression. C'est pourquoi il était essentiel de mettre de côté mes propres préjugés et de parler à un expert.

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Crédit d'image pour la photo du Dr Sportelli: Jen Vitale Photography

J'ai eu la chance d'interviewer le Dr Domenick J. Sportelli , qui est certifié par le conseil d'administration de l'American Board of Neurology and pour la psychiatrie générale et formé par la fraternité et Board Certified in Child and Adolescent Psychiatry. Il est également spécialisé dans le comportement humain et la psychopharmacologie. Je voulais obtenir les informations les plus récentes sur l'utilisation des psychédéliques dans le traitement de la dépression, de l'anxiété et du SSPT, alors je lui ai d'abord demandé de clarifier ce qu'étaient les psychédéliques.

«Le terme« substance psychédélique »fait référence à une substance exogène [derived outside the body] qui, lorsqu'ils sont pris dans le corps de diverses manières, manifestent physiologiquement, neurologiquement et psychologiquement une expérience personnelle interne d'états de conscience modifiés ", explique-t-il." Cela inclut les distorsions perceptuelles, les hallucinations, la synesthésie [a mixing of the senses]le sens du temps altéré et l'espace, ainsi que d'induire potentiellement ce que les chercheurs appellent une «expérience mystique» – un sentiment d'unité, d'expérience noétique et d'une qualité indéfinissable mais profondément spirituelle. »

Y a-t-il suffisamment de preuves pour soutenir la thérapie psychédélique?

Sportelli veut préciser que les psychédéliques les plus recherchés – LSD, psilocybine (champignons), peyote, MDMA, DMT et kétamine – ont des mécanismes d'action différents et induisent même des différences expérientielles subtiles et subjectives. Bien que chacun soit regroupé sous le terme «psychédéliques», ils sont assez disparates.

Dr. Sportelli est prudemment optimiste quant à la multitude de tests universitaires à grande échelle et de recherches antérieures compilés il y a des décennies, mais s'inquiète de la capacité de contourner la bureaucratie et de mener des tests sûrs, crédibles et substantiels aujourd'hui. Il ajoute que les tests récents sur la psilocybine, le LSD, la kétamine et la MDMA en particulier ont suscité l'optimisme et qu'ils auront probablement une place non seulement dans la conception et le protocole de recherche diversifiés et continus, mais finalement dans l'utilisation thérapeutique.

Quels types de dépression les psychédéliques peuvent-ils traiter?

Si nous regardions le début de la plupart des maladies mentales, la majorité commence à devenir évidente entre 11 et 24 ans, selon le National Institute of Santé. Avec seulement 42 pour cent des personnes recevant un traitement, la plupart du temps ne demandent pas d'aide jusqu'à ce qu'une maladie mentale secondaire survienne plusieurs années plus tard.

Lorsqu'on lui demande dans quelle mesure les psychédéliques pourraient aider à traiter les personnes souffrant de dépression, Sportelli concède que «malheureusement , la recherche n'a pas déterminé le niveau de données scientifiques pour spécifier le type de dépression ou de trouble de l'humeur dont bénéficiera la thérapie psychédélique. » Mais il ajoute que la recherche et les données commencent à montrer des améliorations statistiquement significatives de l'humeur, une diminution de l'anxiété, un changement des traits de personnalité positifs au fil du temps, la possibilité de réduire les comportements addictifs, la réduction des tendances suicidaires et une meilleure compréhension personnelle.

Les psychédéliques traitent-ils les symptômes ou la cause?

Selon le Dr Sportelli, la dépression découle d'un mélange de facteurs génétiques, biologiques, neurologiques, psychologiques et sociologiques. Des recherches récentes ont montré comment la dégradation chimique des psilocybines ressemble étroitement à celle de la sérotonine et a indiqué l'interaction prometteuse d'une transmission hormonale sélective. Le Dr Sportelli souligne que le rôle essentiel que ces médicaments pourraient offrir dans les troubles de l'humeur est au premier plan de la recherche pharmaceutique de traitement.

«Nous n'avons jamais vu de substances comme celles-ci qui peuvent potentiellement changer la façon dont nous regardons notre vie et changer la perspective avec des résultats durables ", dit-il, notant qu'ils pourraient être en mesure d'aider" à suralimenter la psychothérapie ".

S'agit-il finalement d'un traitement recommandé, et vers quoi se tourner?

" A cette époque, dans Aux États-Unis, je recommanderais seulement que ce traitement fasse partie, et sous la surveillance étroite, d'un essai clinique universitaire supervisé par la CISR [Institutional Review Board] », souligne Sportelli. Avant tout traitement psychiatrique, le Dr Sportelli recommande également une évaluation complète évaluation médicale et neurologique pour exclure toute multitude de circonstances médicales qui peuvent se manifester comme un trouble de l'humeur primaire, et réitère que les résultats significatifs et souvent profondément défavorables associés à une telle puissance , les produits chimiques psychotropes doivent également être pesés davantage. C'est pourquoi, dans le cadre de tout essai réglementé, tous les examens médicaux nécessaires seront effectués avant la participation.

La stigmatisation entourant la thérapie psychédélique est-elle justifiée?

Sportelli reconnaît qu'il existe un problème de sécurité associé aux psychédéliques et ne tolère pas leur utilisation récréative ou illicite. Mais il pense que les essais cliniques réglementés, la méthodologie de recherche judicieuse et éthique et la progression de l'intervention thérapeutique ne doivent pas être négligés en raison de la stigmatisation antérieure et d'une éventuelle mauvaise classification.

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Je n'ai jamais été du genre à jeter le bébé avec l'eau du bain. Après avoir interviewé le Dr Sportelli, j'ai de l'espoir pour l'avenir, mais aussi une inquiétude pour ceux qui pourraient rechercher ce type de traitement sans diagnostic médical précis. Mon hésitation numéro un demeure – c'est que nous n'avons tout simplement pas les études pour montrer quels types de thérapie psychédélique pour la dépression traitent avec succès, ce qui peut amener les gens à essayer d'utiliser un marteau alors qu'en fait ils ont besoin d'un clou.

Quoi qu'il en soit, si vous voulez vous aventurer dans cette arène, trouvez quelqu'un qui s'y spécialise. Le risque de faire cavalier seul pourrait avoir un prix trop élevé.

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